L'hyperactivité se manifeste par un besoin constant de bouger, une agitation motrice excessive et une difficulté à rester en place. C'est l'un des trois symptômes clés du TDAH, avec l'inattention et l'impulsivité.
L'hyperactivité n'est pas présente chez tous les enfants TDAH. La forme « inattentive » du TDAH se manifeste sans hyperactivité visible, ce qui retarde souvent le diagnostic, notamment chez les filles. L'hyperactivité tend à diminuer avec l'âge pour se transformer en agitation intérieure à l'adolescence.
Un bilan neuropsychologique et un bilan complet permettent de distinguer le TDAH d'une simple agitation liée à l'anxiété ou à d'autres causes.