Hyperactivité
Qu'est-ce que l'hyperactivité ?
L'hyperactivité se manifeste par un besoin constant de bouger, une agitation motrice excessive et une difficulté à rester en place. C'est l'un des trois symptômes clés du TDAH, avec l'inattention et l'impulsivité.
Le mouvement y est involontaire et permanent, indépendant du contexte et de l'intérêt de l'enfant pour ce qu'il fait. Il se distingue de l'énergie ordinaire d'un enfant de son âge par sa constance : l'agitation ne cède ni dans les situations calmes, ni quand l'enfant est content, ni quand on la lui reproche.
Signes chez l'enfant
- Se lève constamment en classe
- Se tortille, se balance sur sa chaise
- Court ou grimpe dans des situations inappropriées
- Parle excessivement, fait du bruit
- A du mal à jouer calmement
- Est « toujours en mouvement », « comme monté sur ressorts »
Une agitation n'est pas toujours une hyperactivité
Plusieurs situations produisent une agitation motrice sans relever d'un TDAH. Un trouble anxieux se traduit par une agitation qui augmente dans les moments d'évaluation et retombe ailleurs. Un manque de sommeil provoque chez l'enfant une excitation là où l'adulte ressentirait de la somnolence. Une hypersensibilité sensorielle déclenche des déplacements dans les environnements bruyants comme la cantine. Un HPI qui s'ennuie occupe le temps qui lui reste.
Le critère décisif tient à la constance : l'hyperactivité du TDAH se manifeste dans plusieurs contextes de vie et depuis plusieurs années, tandis qu'une agitation réactionnelle reste liée à des situations identifiables.
Hyperactivité et TDAH
L'hyperactivité n'est pas présente chez tous les enfants TDAH. La forme « inattentive » du TDAH se manifeste sans hyperactivité visible, ce qui retarde souvent le diagnostic, notamment chez les filles. L'hyperactivité tend à diminuer avec l'âge pour se transformer en agitation intérieure à l'adolescence.
Un bilan neuropsychologique et un bilan coordonné permettent de distinguer le TDAH d'une simple agitation liée à l'anxiété ou à d'autres causes.
Ce qui aide en classe et à la maison
Réprimer le mouvement mobilise chez l'enfant les ressources dont il a besoin pour écouter. Les aménagements efficaces canalisent l'agitation au lieu de l'interdire : place au bout d'un rang pour permettre de se lever sans déranger, coussin dynamique ou repose-pieds mobile, responsabilités qui justifient un déplacement, séquences de travail courtes entrecoupées de pauses motrices. Ces mesures figurent dans un PAP parmi les aménagements scolaires possibles.
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