Anamnèse
Qu'est-ce que l'anamnèse ?
L'anamnèse est l'entretien clinique au cours duquel le médecin recueille l'ensemble des informations sur l'histoire médicale et développementale de l'enfant. C'est la première étape fondamentale de tout bilan neurodéveloppemental.
Elle se déroule avec les parents, parfois en présence de l'enfant selon son âge. Le médecin y reconstitue une chronologie : à quel âge les premières difficultés sont apparues, dans quels contextes elles se manifestent, comment elles ont évolué, ce qui a déjà été tenté.
Ce que l'anamnèse explore
- La grossesse et la naissance : complications, prématurité, poids de naissance
- Les étapes du développement : acquisition de la marche, du langage, de la propreté
- Les antécédents médicaux : maladies, hospitalisations, traitements
- Les antécédents familiaux : troubles neurodéveloppementaux dans la famille
- Les difficultés actuelles : comportement, apprentissages, vie quotidienne
- Le parcours scolaire : observations des enseignants, redoublement, aménagements
- Les prises en charge antérieures : orthophonie, psychomotricité, psychologue
Pourquoi l'anamnèse est déterminante
Les critères diagnostiques des troubles neurodéveloppementaux exigent que les difficultés soient apparues pendant la période de développement, qu'elles durent, et qu'elles se manifestent dans plusieurs contextes de vie. Aucun test ne mesure ces trois conditions : seule l'histoire de l'enfant les établit.
L'anamnèse oriente aussi le diagnostic différentiel. Une inattention apparue brutalement après un événement familial, un trouble du sommeil chronique ou une baisse d'audition non corrigée expliquent des tableaux qui ressemblent à un TDAH sans en être un. L'entretien permet d'identifier ces pistes avant la passation des tests, et de choisir les épreuves qui les départageront.
L'anamnèse dans le bilan pluridisciplinaire
Lors d'un bilan coordonné du neurodéveloppement, l'anamnèse est réalisée par le médecin spécialisé en neurodéveloppement lors de l'entretien initial. Les questionnaires remplis en ligne avant la venue complètent cette étape pour que le médecin dispose d'une vision exhaustive du parcours de l'enfant.
Les éléments recueillis sont ensuite confrontés aux résultats des évaluations. Un score déficitaire ne prend son sens qu'au regard de l'histoire : la même performance en mémoire de travail ne s'interprète pas de la même façon chez un enfant qui a toujours été ainsi et chez un enfant dont les enseignants ont noté un changement en cours d'année.
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