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Mieux repérer les troubles du neurodéveloppement chez l'enfant

Les troubles du neurodéveloppement sont encore trop souvent repérés tardivement. Un enfant peut être décrit comme inattentif, maladroit, opposant ou simplement « en difficulté à l'école », sans que l'on pense immédiatement à explorer son développement de manière globale. Un meilleur repérage en première ligne peut changer concrètement le parcours d'un enfant.

Repérer plus tôt, ce n'est pas surdiagnostiquer. C'est identifier les signes qui doivent conduire à approfondir, afin d'orienter plus rapidement les familles vers les professionnels adaptés.

Un enfant concentré sur son cahier à son bureau, illustrant le repérage des troubles du neurodéveloppement
Repérage en consultation

Les premiers signes à regarder

Les troubles du neurodéveloppement peuvent se manifester de manière très différente d'un enfant à l'autre. Certains signes sont évidents. D'autres sont plus discrets ou se confondent avec des difficultés scolaires, émotionnelles ou comportementales. L'objectif n'est pas de poser un diagnostic à partir d'un symptôme isolé, mais d'identifier les situations qui méritent d'être explorées plus précisément.

Par type de trouble

Signes d'alerte par trouble

TDAH — Trouble du déficit de l'attention

Signes d'alerte possibles
  • Difficulté à maintenir son attention, y compris sur des tâches courtes
  • Oublis fréquents ou affaires régulièrement perdues
  • Difficulté à suivre une consigne jusqu'au bout
  • Besoin d'un accompagnement très rapproché pour commencer ou terminer une tâche
  • Agitation motrice ou verbale importante
  • Impulsivité ou difficulté à attendre son tour
  • Retentissement à l'école, à la maison ou dans les relations avec les autres
À garder en tête Un enfant présentant un TDAH n'est pas nécessairement très agité. Certains profils sont principalement marqués par l'inattention et peuvent être moins facilement repérés.

Troubles spécifiques des apprentissages (DYS)

Signes d'alerte possibles
  • Lecture lente, hésitante ou très coûteuse
  • Confusions persistantes de lettres, de sons ou de mots
  • Difficultés importantes et durables en orthographe
  • Difficultés avec les nombres, le calcul ou le raisonnement mathématique
  • Écart marqué entre les efforts fournis et les résultats obtenus
  • Fatigue importante ou évitement lors des devoirs
  • Anxiété scolaire ou perte progressive de confiance en soi
À garder en tête Une difficulté scolaire ponctuelle ne suffit pas à évoquer un trouble. La persistance des difficultés malgré les aides mises en place doit inciter à approfondir.

Trouble développemental de la coordination (TDC)

Signes d'alerte possibles
  • Maladresse inhabituelle
  • Lenteur importante dans les gestes
  • Difficultés pour s'habiller, utiliser des couverts ou faire ses lacets
  • Écriture lente, fatigante ou peu lisible
  • Difficultés à découper, dessiner ou manipuler des objets
  • Difficulté à attraper un ballon, faire du vélo ou participer aux activités sportives
  • Évitement des activités manuelles ou motrices
À garder en tête Ces difficultés peuvent avoir un retentissement important sur l'autonomie, les apprentissages et l'estime de soi.

Trouble développemental du langage (TDL)

Signes d'alerte possibles
  • Acquisition tardive du langage
  • Phrases courtes ou difficiles à organiser
  • Vocabulaire limité par rapport à l'âge
  • Difficulté à comprendre des consignes
  • Discours difficilement compréhensible
  • Difficulté à raconter un événement ou à trouver ses mots
  • Retentissement sur les apprentissages ou les interactions avec les autres
À garder en tête Les difficultés peuvent concerner l'expression, la compréhension ou les deux.

Trouble du spectre de l'autisme (TSA)

Signes d'alerte possibles
  • Difficulté à entrer en relation avec les autres enfants
  • Échanges peu réciproques
  • Difficulté à comprendre les codes sociaux
  • Rigidité importante face aux changements
  • Comportements répétitifs
  • Intérêts très spécifiques ou envahissants
  • Particularités sensorielles marquées
  • Difficulté à s'adapter aux situations sociales ordinaires
À garder en tête Les manifestations peuvent être très variables d'un enfant à l'autre. Une observation globale du fonctionnement de l'enfant est essentielle.

Autres manifestations non spécifiques

Peuvent conduire à explorer plus largement
  • Crises émotionnelles fréquentes ou disproportionnées
  • Opposition importante
  • Anxiété scolaire
  • Somatisations répétées
  • Fatigue importante après l'école
  • Difficultés relationnelles
  • Décrochage scolaire ou perte de confiance en soi
À garder en tête Ces difficultés peuvent parfois être la conséquence visible d'un trouble encore non identifié.
Critères d'orientation

Quand faut-il approfondir ?

Un signe isolé ne suffit généralement pas à suspecter un trouble. Une exploration plus approfondie peut être utile lorsque les difficultés :

  • Persistent dans le temps
  • Sont observées dans plusieurs environnements
  • Ont un retentissement concret sur la vie de l'enfant
  • Résistent aux premiers aménagements proposés
  • Concernent plusieurs dimensions du développement
  • Suscitent une inquiétude partagée par les parents, l'école ou les professionnels
Bloc-notes de repérage

Un outil pratique pour vos consultations

Novadev met à disposition des professionnels de santé un guide de repérage des troubles du neurodéveloppement, conçu pour être utilisé directement pendant une consultation.

Présenté sous la forme d'un bloc-notes de fiches détachables, il permet de passer rapidement en revue les principaux signes d'alerte et de mieux identifier les situations qui nécessitent d'être approfondies.

Bloc-notes de repérage Novadev : fiches détachables listant les signes d'alerte des troubles du neurodéveloppement
Formations & webinaires

Sensibiliser vos équipes au repérage des TND

Novadev organise des interventions gratuites à destination des professionnels de santé pour partager des repères concrets et faciliter l'orientation des enfants présentant des signes d'alerte.

Organiser une intervention dans votre structure

Centre de santé, maison de santé, CPTS ou équipe médicale : nous pouvons intervenir auprès de vos professionnels dans le cadre d'un format court et directement applicable en consultation.

Participer à l'un de nos webinaires

Inscrivez-vous à une prochaine session collective consacrée au repérage précoce des troubles du neurodéveloppement et au parcours d'orientation.

Adresser un patient

Besoin d'orienter un enfant ?

Le centre Novadev accueille les enfants présentant des difficultés pouvant évoquer un trouble du neurodéveloppement : TDAH, troubles des apprentissages, difficultés de coordination ou situations complexes nécessitant une lecture globale. Notre parcours permet d'explorer les difficultés rencontrées par l'enfant, de croiser les observations des différents professionnels et d'orienter les familles vers les accompagnements adaptés.

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